C-951-06. Perfil Metabolômico das Alterações Lipídicas e Metabólicas em Lesão por Queimadura: Identificação de Biomarcadores para Melhor Gestão

Resumo Introdução Lesões por queimadura induzem profundas perturbações metabólicas, incluindo hipermetabolismo e alteração do equilíbrio lipídico, que influenciam fortemente a recuperação e os desfechos clínicos. Apesar da sua importância, os mecanismos subjacentes ao metabolismo de gorduras após trauma por queimadura permanecem pouco compreendidos. A metabolômica, uma abordagem analítica para o perfil de pequenas moléculas, fornece uma ferramenta poderosa para investigar essas mudanças. Ao caracterizar vias metabólicas relacionadas a lipídios, pode ser possível identificar biomarcadores e alvos terapêuticos que melhorem a cicatrização de feridas, modulam a inflamação e otimizem estratégias nutricionais. Este estudo teve como objetivo investigar os perfis lipidômicos de pacientes queimados em resposta à lesão. Métodos Gordura foi excisada de pacientes adultos com mais de 20% da superfície corporal total (SCT) durante o caso índice. Gordura controle foi obtida de pacientes submetidas a reduções mamárias eletivas ou lipoaspirações da parede abdominal. A análise utilizou um Agilent 8890 GC acoplado a um 7250A Q-TOF MS, usando coluna DB-5 ms com hélio e nitrogênio como gases de transporte e colisão. Condições do forno variaram de 60°C a 325°C em 37,5 minutos. Ionização eletrônica a 70 eV forneceu faixa de massa até 3000 m/z. Processamento de dados usou MS-DIAL com FiehnLib para identificação de compostos, e normalização do índice de retenção foi realizada com FAMEs. Resultados Perfis metabolômicos foram realizados em tecido de 15 pacientes queimados e 9 controles. Comparação dos grupos queimados versus controle revelou alterações metabólicas significativas. No total, 132 compostos conhecidos foram identificados. Pacientes queimados apresentaram níveis elevados de 5,6-Dihidroracila, Beta-Alanina, Glutamato, Ácido Glicólico, Heptilaldeído, Ácido Lático, L-Metionina, Metanolfosfato, Prolina, Ácido Succinico, Ácido Oxálico e Uréia. Análise estatística confirmou essas diferenças, sugerindo adaptações metabólicas distintas a lesão térmica (p=.001–0.05). Conclusões Trauma por queimadura está associado a aumento na abundância de aminoácidos, ácidos orgânicos e aldeídos, refletindo complexa disrupção metabólica sistêmica. Esses metabólitos podem servir como biomarcadores candidatos para aprimorar a precisão diagnóstica e prognóstica em cuidados com queimaduras e podem informar estratégias terapêuticas que visem metabolismo, nutrição e inflamação. Estudos maiores são necessários para validar essas descobertas e elucidar os mecanismos biológicos que levam às mudanças metabólicas associadas a queimaduras. Aplicabilidade da Pesquisa para a Prática Esta pesquisa destaca como lesões por queimadura perturbam vias metabólicas chave, identificando metabólitos específicos que podem servir como biomarcadores. Clinicamente, esses achados podem melhorar a acurácia diagnóstica, orientar estratégias nutricionais e terapêuticas, e permitir intervenções mais precoces para reduzir complicações. Ao relacionar alterações metabólicas a desfechos dos pacientes, este trabalho apoia um cuidado de queimadura mais preciso e personalizado. Financiamento do estudo N/A.