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O uso de estrogênio foi associado a menos declínio cognitivo entre mulheres negativas para epsilon4, mas não entre mulheres positivas para epsilon4. Mecanismos potenciais, incluindo aterosclerose carotídea, pelos quais o epsilon4 pode interagir com estrogênio e cognição, merecem mais investigação.
Yaffe et al. (Terça,) estudaram esta questão.