Risco de Hipocalcemia do Denosumab ao Longo do Espectro da Doença Renal: Um Estudo de Coorte Baseado na População

O denosumab pode ser utilizado em pacientes com doença renal crônica (DRC), mas tem sido associado a casos de hipocalcemia severa. A incidência e os fatores de risco para hipocalcemia após o uso de denosumab não estão bem estabelecidos. Utilizando bancos de dados relacionados em ICES, realizamos um estudo de coorte baseado na população de adultos com mais de 65 anos que receberam uma nova prescrição de denosumab ou um bisfosfonato entre 2012 e 2020. Avaliamos a incidência de hipocalcemia dentro de 180 dias após a dispensação do medicamento e estratificamos os resultados pela taxa de filtração glomerular estimada (TFGe em mL/min/1,73 m2). Usamos modelos de riscos proporcionais de Cox para avaliar os fatores de risco para hipocalcemia. Houve 59.151 e 56.847 novos usuários de denosumab e bisfosfonatos orais, respectivamente. Dos usuários de denosumab, 29% tiveram cálcio sérico medido no ano anterior à sua prescrição, e um terço teve seu cálcio sérico verificado dentro de 180 dias após a sua prescrição. Hipocalcemia leve (cálcio corrigido por albumina 2). Estudos futuros devem investigar estratégias para mitigar a hipocalcemia. © 2023 Os Autores. Journal of Bone and Mineral Research publicado pela Wiley Periodicals LLC em nome da American Society for Bone and Mineral Research (ASBMR).