O panorama da vacina contra o vírus sincicial respiratório: lições do cemitério e candidatos promissores

A carga global de doenças causadas pelo vírus sincicial respiratório (VSR) é cada vez mais reconhecida, não apenas em lactentes, mas também em adultos mais velhos (com idade ≥65 anos). Avanços no conhecimento da biologia estrutural da glicoproteína de fusão da superfície do VSR revolucionaram o desenvolvimento de vacinas contra o VSR ao fornecer um novo alvo para intervenções preventivas. O panorama da vacina contra o VSR se expandiu rapidamente para incluir 19 candidatos a vacinas e anticorpos monoclonais (mAbs) em ensaios clínicos, refletindo a urgência em reduzir esse problema global de saúde e, portanto, a priorização do desenvolvimento da vacina contra o VSR. Os candidatos incluem mAbs e vacinas utilizando quatro abordagens: (1) baseadas em partículas, (2) atenuadas ou quiméricas, (3) subunidades, (4) baseadas em vetores. Falhas em ensaios de vacinas contra o VSR em fases avançadas destacam lacunas no conhecimento sobre proteção imunológica e fornecem lições para o desenvolvimento futuro. Nesta Revisão, destacamos novas abordagens promissoras para o design de vacinas contra o VSR e fornecemos uma visão abrangente dos candidatos e mAbs de vacinas contra o VSR em desenvolvimento clínico para prevenir uma das doenças infecciosas mais comuns e severas em crianças pequenas e adultos mais velhos em todo o mundo.