Múltiplos Mecanismos Envolvidos na Radioresistência do Carcinoma Nasofaríngeo

O carcinoma nasofaríngeo (NPC) é o tumor maligno com preferência de distribuição étnica e geográfica. Embora a radioterapia baseada em radioterapia de intensidade modulada (IMRT) combinada com quimioterapia e terapia direcionada tenha melhorado dramaticamente a sobrevivência geral dos pacientes com NPC, ainda existem pacientes que sofrem com tumores recorrentes e o prognóstico é desfavorável. Múltiplos mecanismos podem ser responsáveis pela radioresistência do NPC, como a existência de células-tronco cancerosas (CSCs), mutação genética ou expressão aberrante de genes, modificação epigenética de genes, ativação anormal de certas vias de sinalização, alteração do microambiente tumoral, formação de grânulos de estresse (SGs), etc. Realizamos uma revisão abrangente da literatura publicada focando nas causas da radioresistência, relembramos os mecanismos de regulação após a radiação, e discutimos direções futuras para superar a resistência à radiação.