Riscos Clínicos para Leucemia Linfocítica Crônica

Nossa compreensão dos fatores de risco para o desenvolvimento da leucemia linfocítica crônica (LLC) ainda é incompleta e inclui fatores genéticos e ambientais. A LLC é um dos cânceres mais familiares de todos, no entanto, alelos de risco de alta penetrância comuns não foram identificados. Estudos de associação de genoma amplo identificaram muitas variantes comuns com baixos riscos relativos, enquanto a análise de variantes raras do exoma implicou o ATM na causação da LLC. Fatores ambientais também têm sido desafiadores de identificar, dada a compreensão limitada do período relevante de exposição em relação ao diagnóstico e a incapacidade de quantificar exposições passadas. O Agente Laranja e herbicidas à base de glifosato têm talvez os dados mais substanciais para apoiar seu papel. A LLC é precedida por uma condição precursora chamada linfocitose monoclonal de células B (LMCB), que, portanto, poderia ser considerada um fator de risco, mas que provavelmente é causada pelos mesmos fatores de risco que, em última análise, dão origem à LLC. Embora praticamente todas as pessoas com LLC apresentem uma fase prévia de LMCB, a maioria das pessoas com LMCB não desenvolverá LLC.