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Este estudo foi realizado para determinar se as taxas de cicatrização são preditores precoces confiáveis do fechamento completo final da ferida em úlceras venosas e feridas do pé diabético. Conduzimos uma análise retrospectiva de 306 úlceras venosas e 241 úlceras do pé diabético inscritas em dois grandes ensaios clínicos controlados, prospectivos e randomizados para comparar tratamentos tópicos de feridas, a fim de determinar se certos marcadores precoces de cicatrização poderiam ser correlacionados com o fechamento total posterior da ferida. Testes bilaterais a 95% de confiança demonstraram que o avanço da margem da ferida, a taxa de cicatrização inicial, a redução percentual da área da superfície da ferida e as trajetórias de cicatrização da ferida (todas p<0.001) foram poderosos preditores de cicatrização completa da ferida em 12 semanas. Feridas com pouco progresso de cicatrização por esses critérios em 4 semanas tinham alta probabilidade de permanecer não cicatrizadas após mais 8 semanas de tratamento. A análise dos subgrupos de úlceras do pé diabético e úlceras venosas separadamente demonstrou resultados consistentes de testes estatísticos com alta significância; da mesma forma, os resultados permaneceram válidos independentemente do tratamento tópico utilizado. A previsão precoce da cicatrização eventual da ferida ou da não cicatrização usando taxas de cicatrização precoces pode permitir uma triagem mais eficiente de pacientes para tecnologias de cicatrização avançadas. Acreditamos que esses marcadores substitutos são preditores robustos de cicatrização independentemente da etiologia da ferida e que merecem uma utilização mais ampla em ensaios clínicos e cuidados rotineiros com os pacientes.
Cardinal et al. (Ter,) estudaram esta questão.