Planejamento da capacidade hospitalar: da medição de estoques à modelagem de fluxos

A métrica de "números de leitos" é comumente utilizada no planejamento hospitalar, mas não consegue captar aspectos chave de como os serviços hospitalares são entregues. Baseando-se em um estudo de projetos hospitalares inovadores na Europa, argumentamos que o planejamento da capacidade hospitalar não deve ser baseado em leitos, mas sim na capacidade de entregar processos. Propomos o uso de abordagens baseadas na teoria da manufatura, como o "pensamento enxuto", que se concentra no valor que diferentes processos agregam ao cliente primário, ou seja, o paciente. Argumentamos que é benéfico olhar para o hospital, não pela perspectiva de leitos ou especialidades, mas sim pelo caminho percorrido pelos pacientes que são tratados nele, os respectivos processos entregues pelos profissionais de saúde e as instalações apropriadas a esses processos. Caminhos de cuidado sistematizados parecem oferecer uma via para alcançar esses objetivos. No entanto, eles precisam ser fundamentados por uma melhor compreensão dos fluxos de pacientes, trabalho e bens dentro de um hospital, os gargalos que ocorrem, e a tradução dessa compreensão em novas ferramentas de planejamento de capacidade.