Um Questionário Breve e Portátil de Status Mental para a Avaliação do Déficit Orgânico do Cérebro em Pacientes Idosos†

Os clínicos cuja prática inclui pacientes idosos precisam de um instrumento breve e confiável para detectar a presença de comprometimento intelectual e determinar o grau. Um Questionário Breve e Portátil de Status Mental (SPMSQ) de 10 itens, facilmente administrado por qualquer clínico no consultório ou em um hospital, foi projetado, testado, padronizado e validado. O procedimento de padronização e validação incluiu a aplicação do teste a 997 pessoas idosas residentes na comunidade, a 141 pessoas idosas referidas para problemas psiquiátricos e outros problemas de saúde e sociais em uma clínica multipropósito, e a 102 pessoas idosas vivendo em instituições como lares de idosos, casas para idosos ou hospitais psiquiátricos estaduais. Constatou-se que o nível educacional e a raça precisavam ser levados em conta na pontuação do desempenho individual. Com base na grande população da comunidade, foram estabelecidos padrões de desempenho para: 1) funcionamento mental intacto, 2) comprometimento orgânico limítrofe ou leve, 3) comprometimento orgânico moderado, e 4) comprometimento orgânico severo. Nos 141 pacientes da clínica, os escores do SPMSQ foram correlacionados com os diagnósticos clínicos. Houve um alto nível de concordância entre o diagnóstico clínico de síndrome orgânica do cérebro e os escores do SPMSQ que indicavam comprometimento orgânico moderado ou grave.