A Depleção de Células T Reguladoras na Infecção por HIV Está Associada à Ativação Imune

A ativação imune durante a infecção crônica por HIV é um forte preditor clínico de morte e pode mediar a depleção de células T CD4(+). As células T reguladoras (Tregs) são células CD4(+)CD25(bright)CD62L(high) que regulam ativamente as respostas imunes para baixo. Perguntamos se a perda de Tregs durante a infecção por HIV medeia a ativação imune em um estudo transversal de 81 voluntários ugandenses HIV-positivos. Descobrimos que o número de Tregs está fortemente correlacionado tanto com a ativação de células T CD4(+) quanto CD8(+). Na modelagem multivariada, essa relação entre a depleção de Tregs e a ativação de células T CD4(+) foi mais forte do que qualquer outro fator clínico examinado, incluindo carga viral e contagem absoluta de CD4. As Tregs parecem diminuir a diferentes taxas em comparação com outras células T CD4(+), resultando em uma proporção aumentada de reguladores para ajudantes em muitos pacientes com doença avançada. Hipotetizamos que essa distorção pode contribuir para a disfunção efetora das células T. Nossas descobertas sugerem que as Tregs são um importante contribuinte para a ativação imune observada durante a infecção crônica por HIV.