Uma revisão sistemática sobre os efeitos do exercício na diversidade microbiana intestinal, composição taxonômica e metabólitos microbianos: identificando lacunas de pesquisa e direções futuras

O microbioma intestinal, que abriga uma comunidade microbiana diversa, desempenha um papel fundamental no metabolismo, imunidade e digestão. Embora o potencial do exercício para influenciar esse microbioma tenha sido cada vez mais reconhecido, os resultados permanecem incongruentes. Esta revisão sistemática examinou os efeitos do exercício no microbioma intestinal de modelos humanos e animais. As bases de dados (ou seja, PubMed, Cochrane Library, Scopus e Web of Science) foram pesquisadas até junho de 2022. Trinta e dois estudos sobre exercício, ou seja, 19 estudos humanos e 13 estudos animais com um mínimo de dois grupos que discutiam resultados do microbioma, como diversidade, composição taxonômica ou metabólitos microbianos, durante o período de intervenção, foram incluídos na revisão sistemática (números de registro PROSPERO para a revisão humana: CRD42023394223). Os resultados indicaram que mais de 50% dos estudos não encontraram um efeito significativo do exercício na diversidade microbiana humana. Quando evidente, o exercício frequentemente aumentou o índice de Shannon, refletindo uma maior riqueza microbiana e uniformidade, independentemente do estado de saúde. Mudanças em métricas de beta-diversidade também foram documentadas com o exercício, mas sem uma direção clara. Uma porcentagem maior de estudos animais demonstrou mudanças na diversidade em comparação com estudos humanos, mas sem padrões distintos, principalmente devido aos efeitos variados do exercício predominantemente aeróbico nas métricas de diversidade. Em termos de composição taxonômica, em humanos, o exercício geralmente levou a uma diminuição na razão Firmicutes/Bacteroidetes, com aumentos consistentes nos gêneros Bacteroides e Roseburia. Em modelos animais, Coprococcus, outro produtor de ácidos graxos de cadeia curta (AGCC), aumentou consistentemente com o exercício. De maneira geral, os produtores de AGCC foram encontrados em maior quantidade com o exercício em modelos animais. No que diz respeito aos metabólitos, os AGCC surgiram como o metabolito mais frequentemente medido. No entanto, devido ao número limitado de estudos humanos e animais examinando os efeitos do exercício nos metabólitos produzidos por microrganismos, incluindo AGCC, padrões claros não emergiram. O risco geral de viés foi considerado neutro. Em conclusão, esta revisão sistemática abrangente sublinha que o exercício pode potencialmente impactar o microbioma intestinal com indicações de mudanças na composição taxonômica. A significativa variabilidade nos desenhos de estudo e protocolos de intervenção exige metodologias mais padronizadas e modelos estatísticos robustos. Uma compreensão mais detalhada da relação exercício-microbioma poderia orientar programas de exercício individualizados para otimizar a saúde. Registro da Revisão Sistemática: https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=394223, identificador CRD42023394223.