Insuficiência renal aguda em pacientes com câncer

A insuficiência renal aguda (IRA) é definida como uma diminuição súbita na taxa de filtração glomerular, levando a um aumento agudo nos níveis de nitrogênio ureico no sangue e creatinina sérica. É uma complicação séria do câncer e constitui uma fonte maior de morbidade e mortalidade. Dados atuais sugerem que a IRA tem o potencial de comprometer substancialmente as chances de pacientes com câncer receberem tratamento ideal e uma possível cura. Os caminhos que levam à IRA em pacientes com câncer são comuns ao desenvolvimento de IRA em outras condições. No entanto, a IRA também pode se desenvolver devido a etiologias decorrentes do tratamento do câncer ou da própria doença, incluindo: agentes quimioterápicos nefrotóxicos, obstrução pós-renal, compressão e infiltração pela malignidade, síndrome de lise tumoral, ácido úrico, sepse e nefropatia induzida por contraste. Esta revisão oferece uma visão abrangente das causas da IRA em pacientes com câncer e orientações sobre como prevenir e tratar essa condição. Em última análise, a chave para o manejo da IRA em pacientes com câncer é garantir que uma abordagem multidisciplinar forneça uma avaliação adequada, medidas preventivas apropriadas e intervenção precoce.