Uma abordagem de balanço de massa para avaliar a ingestão e excreção de arsênio em diferentes populações

A menos que um tóxico se acumule em um compartimento profundo, a ingestão pelo corpo humano deve, em média, equilibrar a quantidade que é perdida. Aplicamos essa ideia para avaliar a classificação incorreta da exposição ao arsênio (As) em três populações previamente estudadas em Bangladesh rural (n = 11.224), na Nação Navajo no sudoeste dos Estados Unidos (n = 619) e no norte do Chile (n = 630), sob diferentes suposições sobre as fontes de As. As relações entre a ingestão e excreção de As foram simuladas levando em consideração fontes adicionais, bem como a variabilidade na diluição da urina inferida da creatinina urinária. As simulações aproximam a ingestão de As da excreção de As, mas também indicam que ainda permanece alguma classificação incorreta da exposição. Em Bangladesh rural, levar em conta a ingestão de mais de um poço e arroz melhorou o alinhamento entre ingestão e excreção, especialmente em baixa exposição. Na Nação Navajo, a comparação entre ingestão e excreção revelou a poeira doméstica como uma fonte importante. Finalmente, no norte do Chile, embora questionários de frequência alimentar e a especiação de As urinário indiquem fontes de peixe e frutos do mar, o desequilíbrio persistente entre ingestão e excreção sugere medidas imprecisas de arsênio na água potável como uma causa maior da classificação incorreta da exposição. A abordagem de balanço de massa pode provar ser útil para avaliar fontes de exposição a tóxicos em outros contextos.