Qual é a evidência para um papel da dieta e nutrição na osteoartrite?

Como as opções de tratamento atuais na OA são muito limitadas, os pacientes com OA se beneficiariam bastante de uma certa capacidade de auto-gerenciar sua condição. Uma vez que a dieta pode potencialmente afetar a OA, revisamos a literatura sobre a relação entre nutrição e risco ou progressão da OA, com o objetivo de fornecer orientações para clínicos. Para pacientes com sobrepeso/obesidade, a redução de peso, idealmente incorporando exercício, é fundamental. A associação entre síndrome metabólica, diabetes tipo 2 e risco ou progressão da OA pode explicar em parte o benefício aparente da modificação de lipídios na dieta resultante do aumento do consumo de ácidos graxos ômega-3 de cadeia longa provenientes de peixes oleosos/suplementos de óleo de peixe. Uma forte associação entre OA e colesterol sérico elevado, juntamente com efeitos clínicos em usuários de estatinas, sugere um potencial benefício da redução do colesterol por meio da dieta. Os pacientes devem garantir que atendem às ingestões recomendadas de micronutrientes, como a vitamina K, que tem um papel na mineralização óssea/cartilaginosa. A evidência para um papel da suplementação de vitamina D na OA é inconclusiva.