Violência entre parceiros íntimos e HIV entre mulheres envolvidas com drogas: contextos que ligam essas duas epidemias—desafios e implicações para prevenção e tratamento

A violência entre parceiros íntimos (VPI) e o HIV são duas epidemias graves de saúde pública sobrepostas que afetam desproporcionalmente mulheres envolvidas com drogas. Este artigo revisa pesquisas que identificaram vários contextos que podem explicar os vínculos entre VPI e os riscos de transmissão do HIV. Esses contextos incluem coerção sexual, medo da violência, negociação do uso de preservativos, relacionamentos extraconjugais, divulgação de infecções sexualmente transmissíveis ou soropositividade para HIV a parceiros íntimos, envolvimento de mulheres com drogas e seus parceiros masculinos, baixo status social de mulheres envolvidas com drogas, dependências relacionais e desequilíbrios na proporção de sexos. O artigo foca em como a relação bidirecional entre os riscos de VPI e HIV pode ser mediada por um histórico de abuso sexual na infância e transtorno de estresse pós-traumático. Também são abordados os desafios que os programas de tratamento para usuários de substâncias enfrentam ao lidar com clientes femininas que experienciam VPI e as implicações para a prevenção do HIV.