Tendências internacionais na incidência de melanoma maligno 1953–2008—gerações recentes estão em maior ou menor risco?

A incidência de melanoma maligno cutâneo tem aumentado constantemente nos últimos 50 anos em populações predominantemente de pele clara. Relata-se que esse aumento estabilizou recentemente em vários países do Norte e Oeste da Europa, Austrália, Nova Zelândia e na América do Norte. Estudamos os padrões globais e as tendências temporais na incidência de melanoma por país e sexo, com foco em variações específicas de idade e coorte. Analisamos os dados de incidência de 39 registros de câncer baseados na população, examinando as taxas de incidência padronizadas por todas as idades e por idade truncada, estimando a mudança percentual anual e as razões de taxas de incidência a partir de modelos de idade-período-coorte. As taxas de incidência de melanoma continuam a aumentar na maioria dos países europeus (principalmente no Sul e Leste da Europa), enquanto na Austrália, Nova Zelândia, EUA, Canadá, Israel e Noruega, as taxas se tornaram bastante estáveis nos últimos anos. Indicações de uma estabilização ou tendência de diminuição foram observadas principalmente no grupo etário mais jovem (25-44 anos). As taxas têm aumentado constantemente em gerações nascidas até o final da década de 1940, seguidas por uma estabilização ou declínio nas taxas para coortes nascidas mais recentemente na Austrália, Nova Zelândia, EUA, Canadá e Noruega. Além do efeito da coorte de nascimento, houve uma sugestão de uma influência relacionada ao período nas tendências de melanoma em certas populações. Embora nossas descobertas forneçam suporte de que a prevenção primária e secundária pode interromper e reverter o aumento da carga observada de melanoma, elas também indicam que essas medidas de prevenção requerem mais apoio em muitos países.