【背景】不安定型大腿骨転子部骨折に対する骨接合術では回旋不安定性によるラグスクリューのカットアウトや長期免荷を要する症例が存在する.当科では一部の不安定型大腿骨転子部骨折に対し一期的に骨接合を併用したCPPアプローチによる人工骨頭置換術(BHA)を行っており,第145回・第146回本学会で発表した.今回術後成績について報告する.【方法】2022年4月~2025年1月に当院で骨接合併用のBHAを行った26例を対象とし,手術時間,出血量,術後荷重制限,退院時ADL,周術期骨折・脱臼の有無を調査した.【結果】手術時間は平均105分(64~164分),出血量は平均267 ml(100~570 ml)であった.全例術翌日より全荷重歩行を許可し,13例(50%)で術後1週までに歩行器歩行が可能であった.周術期骨折や脱臼は認めなかった.【考察】骨接合を用いたBHAは骨接合術・BHA単独に比べ侵襲の問題があるが,術後早期に全荷重歩行を許可できADL低下を予防できる利点を有している.
宮田 et al. (Wed,) studied this question.
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