Apresentação de fadiga, gravidade e desfechos relacionados em uma coorte prospetiva após hospitalização por COVID-19 na Colúmbia Britânica, Canadá

Introdução: Aumento das evidências sobre os desfechos de saúde a longo prazo após a infecção pelo SARS CoV-2 mostra que os sintomas pós-virais podem persistir por meses. Esses sintomas são frequentemente consistentes com aqueles da Encefalomielite Miálgica ou Síndrome da Fadiga Crônica (ME/CFS). O objetivo do presente estudo foi examinar a prevalência e os preditores de desfechos de fadiga pós-viral e sintomas relacionados 3 e 6 meses após o início dos sintomas. Métodos: 88) foram recrutados de uma Clínica Respiratória Pós-COVID-19 (PCRC) em Vancouver, Canadá, para examinar preditores de fadiga a longo prazo e fadiga substancial. Análises multivariáveis de efeitos mistos examinaram a relação entre preditores do paciente, incluindo comorbidades pré-existentes, medidas de desfecho relatadas pelo paciente, e fadiga e fadiga substancial no acompanhamento. Resultados: O número de pacientes experimentando fadiga ou fadiga substancial 3 meses após a infecção foi de 58 (67%) e 14 (16%), respectivamente. Aos 6 meses, esses números caíram para 47 (60%) pacientes experimentando fadiga e 6 (6%) experimentando fadiga substancial. A análise ajustada, para sexo, idade e tempo, revelou que o número de comorbidades pré-existentes estava associado à fadiga (OR 2.21; 95% CI 1.09-4.49; 0.028) e à fadiga substancial (OR 1.73; 95% CI 1.06-2.95; 0.033) aos 3 meses de acompanhamento. Exceto por falta de ar, autocuidado e tempo de acompanhamento, todas as variáveis de acompanhamento foram encontradas associadas à fadiga e fadiga substancial aos 3 meses. Conclusão: A fadiga e a fadiga substancial são comuns após a infecção por COVID-19, mas muitas vezes diminuem com o tempo. Um número significativo de pacientes continua a apresentar fadiga a longo prazo no acompanhamento de 6 meses. Mais pesquisas são necessárias para esclarecer a causalidade das infecções virais no desenvolvimento e na gravidade da fadiga como sintoma e no atendimento aos critérios diagnósticos da síndrome de fadiga pós-viral ou ME/CFS.