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Estudamos 19 casos de mucormicose provada/provável diagnosticados de 2007 a 2015 em nosso hospital e avaliamos as características microbiológicas dos isolados. Registramos a incidência de mucormicose e dados clínicos e microbiológicos dos pacientes infectados. Os isolados foram identificados a nível molecular e testados quanto à sua suscetibilidade antifúngica a azóis, anfotericina B e anfotericina B lipossomal de acordo com o procedimento CLSI M-38 A2. A incidência de mucormicose em casos/100.000 admissões hospitalares durante 2007-2015 aumentou significativamente em relação à reportada entre 1988-2006 (3,3 vs. 1,2; P<0,05). Os pacientes apresentavam principalmente malignidades hematológicas (52,6%) e/ou traumas/feridas cirúrgicas (52,6%) e haviam recebido agentes antifúngicos antes do diagnóstico de mucormicose em 68% dos casos. O diagnóstico foi feito por isolamento (n = 17/19) e/ou coloração direta (n = 17/18) de fungos Mucorales em amostras clínicas. A identificação foi realizada por PCR panfúngica em pacientes com resultados negativos em cultura e coloração direta. Os microrganismos identificados foram Lichtheimia spp. (42%), Rhizopus spp. (21%), Cunninghamella bertholletiae (16%) e outros (21%). A anfotericina B lipossomal foi sempre mais ativa do que os outros medicamentos contra todos os microrganismos, exceto C. bertholletiae. Todos os pacientes receberam tratamento antifúngico com 1 ou mais agentes antifúngicos, principalmente anfotericina B lipossomal (17/19). A mortalidade foi de 47,4%, embora tenha sido significativamente menor nos 11 pacientes nos quais foi realizada desbridamento (18% vs. 87,5%) (P = 0,015). A incidência de mucormicose aumentou nos últimos anos. A proporção de casos com envolvimento de tecidos moles foi alta, e Lichtheimia foi a espécie mais frequentemente envolvida. A maior atividade antifúngica foi observada com anfotericina B lipossomal.
Guinea et al. (Quarta-feira,) estudaram essa questão.