Resumo Contexto e objetivos O objetivo deste estudo foi analisar questões-chave na prestação de cuidados a pacientes com acidentes vasculares cerebrais agudos (AVC) com base em observações clínicas no departamento de emergência do Hospital Clínico Municipal nº 7 no distrito de Yunusabad, Tashkent. Métodos Foi realizada uma análise retrospectiva de 324 casos de AVC registrados durante os turnos de emergência do autor ao longo de três anos (1-2 turnos por semana). O estudo avaliou o tipo de AVC, o modo de transporte dos pacientes, o tempo até a apresentação no hospital, a disponibilidade de neuroimagem e limitações organizacionais/estruturais. Resultados - O AVC isquêmico foi observado em 282 casos (87,1%), AVC hemorrágico em 42 casos (12,9%), incluindo hemorragia subaracnóidea em 5 casos (1,7%); - 266 pacientes (82%) foram transportados pelos serviços médicos de emergência (SME), enquanto 58 (18%) chegaram por conta própria (via transporte privado, assistência de transeuntes, etc.); - 218 pacientes (67,2%) se apresentaram dentro da janela terapêutica (≤4,5 horas); 106 (32,8%) se apresentaram além da janela, indicando baixa consciência pública sobre os sintomas do AVC; - Não havia acesso a neuroimagem gratuita (TC ou MSCT) disponível dentro do ambiente hospitalar (0%); - A terapia trombolítica e a trombectomia mecânica não foram realizadas; - Foi observada uma escassez de leitos dedicados a AVC, impedindo a hospitalização em tempo hábil; - Devido à ausência de uma equipe de neurocirurgia interna, intervenções cirúrgicas para AVC hemorrágico estavam indisponíveis ou atrasadas, piorando os desfechos dos pacientes. O cuidado do AVC em Tashkent mostra falhas estruturais significativas: neuroimagem limitada, terapia de reperfusão ausente, leitos insuficientes para AVC e falta de cuidados cirúrgicos. Reformas urgentes em todo o sistema são necessárias para implementar o manejo moderno do AVC. Conflito de Interesse Abdullaev Zafarjon Khikmatillaevich: nada a revelar.
Z. Abdullaev (2026) estudou esta questão.