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OBJETIVO: Avaliar as diferenças de comprimento/altura entre populações no Estudo Multicêntrico de Referência de Crescimento da OMS (MGRS) e avaliar a adequação de agrupar dados para o propósito de construir um único padrão internacional de crescimento. MÉTODOS: O MGRS coletou dados de crescimento e informações relacionadas de 8440 crianças afluentes de origens étnicas e culturais amplamente diferentes (Brasil, Gana, Índia, Noruega, Omã e EUA). Os critérios de elegibilidade incluíam amamentação, ausência de tabagismo materno e ambientes que favorecessem um crescimento não contido. O estudo combinou componentes longitudinais (do nascimento até 24 meses) e transversais (18-71 meses). Para o componente longitudinal, pares mãe-bebê foram inscritos no parto e visitados 21 vezes ao longo dos próximos 2 anos. Métodos rigorosos de coleta de dados e procedimentos padronizados foram aplicados em todos os locais do estudo. Avaliamos a variabilidade total do comprimento atribuível aos locais e indivíduos, diferenças de comprimento/altura entre os locais, e o impacto da exclusão de locais individuais nos percentis da amostra agrupada restante. RESULTADOS: As proporções da variabilidade total atribuível aos locais e indivíduos dentro dos locais foram de 3% e 70%, respectivamente. As diferenças de comprimento e altura variaram de -0,33 a +0,49 e de -0,41 a +0,46 unidades de desvio padrão (DP), respectivamente, a maioria dos valores abaixo de 0,2 DP. As diferenças de comprimento ao excluir locais individuais variaram de -0,10 a +0,07, de -0,07 a +0,13 e de -0,25 a +0,09 DP, para os 50º, 3º e 97º percentis, respectivamente. Os valores correspondentes para altura variaram de -0,09 a +0,08, de -0,12 a +0,13 e de -0,15 a +0,07 DP. CONCLUSÃO: A notável semelhança no crescimento linear entre crianças nos seis locais justifica a agregação dos dados e a construção de um único padrão internacional do nascimento aos 5 anos de idade.
Mercedes de Onís (Sat,) estudou essa questão.