O Fluxo Sanguíneo Cerebral Regional em Pacientes Sob Tratamento Hemodiálise Crônica

O fluxo sanguíneo cerebral regional (rCBF) foi medido pelo método de inalação de xenônio-133 em um grupo não selecionado de nove pacientes com hemodiálise crônica antes e depois de um único tratamento hemodialítico. Todos os pacientes foram submetidos a avaliações neurológicas, neuropsicológicas e bioquímicas nas mesmas ocasiões. Os valores de rCBF pré-diálise não diferiram daqueles obtidos em controles normais pareados por idade. Após a hemodiálise, houve uma leve redução no rCBF de uma média de 7 +/- 2,6% (p = 0,02). A redução do rCBF pós-hemodiálise não foi associada a nenhuma disfunção neurológica ou cognitiva. As causas das diminuições do rCBF induzidas pela hemodiálise são desconhecidas, mas o aumento da viscosidade sanguínea e alterações bioquímicas, como redução da ureia e alcalinização do sangue, podem desempenhar um papel.