Comparação de Técnicas de Colheita e Processamento para Enxerto de Gordura e Isolamento de Células-Tronco Adiposas

FUNDAMENTOS: A variabilidade na técnica de colheita e processamento pode impactar o sucesso do enxerto de gordura. Este estudo comparou as propriedades dos enxertos de gordura produzidos por diferentes métodos e avaliou a retenção de volume do tecido enxertado em um modelo de camundongo nu. MÉTODOS: Na fase I, a gordura foi colhida por lipoaspiração assistida por sucção ou lipoaspiração assistida por ultrassom e, em seguida, filtrada usando dois tamanhos de poros diferentes. O material do enxerto foi analisado quanto ao tamanho médio das parcelas; frações relativa de óleo, gordura e aquosas; e rendimento da fração vascular estromal. Filtrados e filtrantes foram injetados em camundongos nu atímicos. Na fase II, o lipoaspirado colhido apenas por lipoaspiração assistida por sucção foi processado por centrifugação, enrolamento em gás e filtragem, e então estudado de maneira similar. RESULTADOS: A gordura colhida por lipoaspiração assistida por ultrassom e sucção apresentou contagens comparáveis de frações vasculares estromais e retenção do enxerto in vivo. A lipoaspiração assistida por ultrassom liberou apenas ligeiramente mais óleo do que a lipoaspiração assistida por sucção; a filtração com tamanho de poro de 500 ou 800 µm removeu efetivamente fluidos e óleos. A centrifugação, o enrolamento em gaze e a filtração também removeram efetivamente fluidos e óleos. A retenção do enxerto in vivo e o rendimento da fração vascular estromal foram mais altos com o método de gaze. A análise histológica de todos os explantes mostrou tecido adiposo intacto. CONCLUSÕES: A lipoaspiração assistida por ultrassom e sucção resultaram em retenções semelhantes de enxertos de gordura em um modelo de xenotransplante. O processamento com enrolamento em gaze pode ser mais adequado para enxertar áreas do corpo sensíveis cosmeticamente, nas quais a retenção ótima é crítica e volumes totais de enxerto menores são necessários. A filtração e a centrifugação removeram efetivamente frações líquidas e resultaram em retenções de enxertos comparáveis, e são mais viáveis quando volumes maiores são necessários.