Consenso nórdico sobre o tratamento de testículos não descendidos

OBJETIVO: Alcançar consenso entre especialistas dos países nórdicos sobre o estado atual do tratamento de testículos não descendidos. MÉTODOS: Um grupo de especialistas em fisiologia testicular, cirurgia/urologia pediátrica, endocrinologia, andrologia, patologia e anestesiologia de todos os países nórdicos se reuniu por dois dias. Antes da reunião, revisões da literatura foram preparadas pelos participantes. RECOMENDAÇÕES: O grupo chegou às seguintes conclusões unânimes: (1) Em geral, o tratamento hormonal não é recomendado, considerando os pobres resultados imediatos e os possíveis efeitos adversos a longo prazo na espermatogênese. Assim, a cirurgia deve ser preferida. (2) A orquidopexia deve ser realizada entre 6 e 12 meses de idade, ou ao diagnóstico, se ocorrer mais tarde. (3) A orquidopexia antes de um ano de idade deve ser realizada somente em centros com cirurgiões/urologistas pediátricos e anestesiologistas pediátricos. (4) Se um testículo for encontrado como não descendido em qualquer idade após 6 meses, o paciente deve ser encaminhado para cirurgia -- para cirurgiões/urologistas pediátricos em vez de cirurgiões/urologistas gerais se o menino tiver menos de um ano de idade ou se ele tiver testículos bilaterais ou não palpáveis, ou se ele apresentar recaída de criptorquidia.