Realidade virtual como um analgésico adjunto durante o cuidado de feridas por queimaduras em pacientes adolescentes

Para os procedimentos diários de cuidados de feridas por queimaduras, os analgésicos opioides sozinhos são frequentemente inadequados. Como a maioria dos pacientes com queimaduras experimenta dor severa a excruciante durante o cuidado das feridas, são necessários analgésicos que possam ser usados em adição aos opioides. Este relato de caso fornece a primeira evidência de que entrar em um ambiente virtual imersivo pode servir como um poderoso analgésico adjunto, não farmacológico. Dois pacientes receberam realidade virtual (RV) para distraí-los dos altos níveis de dor durante o cuidado das feridas. O primeiro foi um homem de 16 anos com queimadura profunda por chama na perna direita, necessitando de cirurgia e colocação de grampo. Em duas ocasiões, o paciente passou parte de seu cuidado das feridas em RV e parte jogando um videogame. Em uma escala de 100 mm, ele forneceu classificações sensoriais e afetivas de dor, ansiedade e estimativas subjetivas do tempo gasto pensando em sua dor durante o procedimento. Para a primeira sessão de cuidado das feridas, essas pontuações diminuíram 80 mm, 80 mm, 58 mm e 93 mm, respectivamente, durante o tratamento em RV em comparação com a condição de controle do videogame. Para a segunda sessão envolvendo a remoção de grampos, as pontuações também diminuíram. O segundo paciente foi um homem de 17 anos com queimaduras profundas por chama que abrangiam 33,5% da superfície corporal total em seu rosto, pescoço, costas, braços, mãos e pernas. Ele teve dificuldade em tolerar a dor do cuidado das feridas apenas com opioides tradicionais e mostrou quedas dramáticas nas classificações de dor durante a RV em comparação com o videogame (por exemplo, uma diminuição de 47 mm na intensidade da dor durante o cuidado das feridas). Defendemos que a RV é um meio que captura a atenção de forma única, capaz de maximizar a quantidade de atenção desviado do 'mundo real', permitindo que os pacientes tolerem procedimentos dolorosos. Esses resultados preliminares sugerem que a RV imersiva merece mais atenção como uma forma potencialmente viável de tratamento para dor aguda.