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Estatísticas de mortalidade por queimaduras podem ser enganosas a menos que levem em conta adequadamente os muitos fatores que podem influenciar o desfecho. Ao revisar tais fatores em nossos pacientes, identificamos idade, área total queimada, área de queimadura de terceiro grau, doença broncopulmonar prévia, Pao2 anormal e edema das vias aéreas como os fatores presentes na admissão que melhor distinguiram sobreviventes de não sobreviventes. Usando a análise probit multifatorial, calculamos então a contribuição de cada um para a probabilidade de desfecho fatal. O modelo resultante de seis fatores melhorou significativamente a estimativa da probabilidade de desfecho fatal quando comparado à análise probit baseada apenas nos fatores tradicionais de idade e área total queimada. Ele também revelou um espectro de probabilidades de mortalidade variando com os fatores adicionais presentes. Embora seja crucial na comparação de diferentes abordagens para o tratamento de queimaduras, a consideração de tais fatores prognósticos não eliminará a necessidade de ensaios clínicos randomizados, pois outros fatores, alguns dos quais são obscuros, também podem influenciar as taxas de mortalidade em pacientes queimados.
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Bruce E. Zawacki
University of Southern California
Stanley P. Azen
University of Southern California
Sharon H. Imbus
University of Southern California
Annals of Surgery
University of Southern California
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Zawacki et al. (Mon,) estudaram essa questão.
synapsesocial.com/papers/6a00a173ef8139f8ff779e25 — DOI: https://doi.org/10.1097/00000658-197901000-00001
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