Frequência de Hipoglicemia Severa Requerendo Tratamento de Emergência em Diabetes Tipo 1 e Tipo 2

OBJETIVO: Determinar a incidência, fatores predisponentes e custos do tratamento de emergência da hipoglicemia severa em pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2. DESENHO E MÉTODOS DA PESQUISA: Durante um período de 12 meses, foram analisados conjuntos de dados coletados rotineiramente em uma população de 367.051 pessoas, incluindo 8.655 pessoas com diabetes, para medir a incidência de hipoglicemia severa que requereu assistência de emergência do pessoal do Hospital e Escola de Medicina Ninewells (NHS), incluindo aqueles da atenção primária, serviços de ambulância, departamentos de emergência hospitalar e cuidado internado. Os custos associados a esses episódios foram calculados. RESULTADOS: Um total de 244 episódios de hipoglicemia severa foram registrados em 160 pacientes, sendo 69 (7,1%) pessoas com diabetes tipo 1, 66 (7,3%) com diabetes tipo 2 tratados com insulina, e 23 (0,8%) com diabetes tipo 2 tratados com comprimidos de sulfonilureia. As taxas de incidência foram de 11,5 e 11,8 eventos por 100 anos-paciente para pacientes tipo 1 e tipo 2 tratados com insulina, respectivamente. Idade, duração e status socioeconômico foram identificados como fatores de risco para hipoglicemia severa. Um em cada três casos foi tratado exclusivamente pelo serviço de ambulância sem outro contato com profissionais de saúde. O custo total estimado do tratamento de emergência da hipoglicemia severa foi </= libra 92.078 em um ano. CONCLUSÕES: A hipoglicemia que requer assistência de emergência do pessoal do serviço de saúde é tão comum em pessoas com diabetes tipo 2 tratados com insulina quanto em pessoas com diabetes tipo 1. Está associada a um uso considerável de recursos do NHS, que tem um custo econômico e pessoal significativo.