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OBJETIVO: Testes sorológicos para autoanticorpos específicos ou associados à miosite, anticorpo específico da miosite (MSA) e anticorpo associado à miosite (MAA), são úteis para o diagnóstico de miopatias inflamatórias idiopáticas (IIMs). No entanto, os testes disponíveis não são padronizados nem validados. O objetivo é avaliar a precisão de um ensaio comercial de blot em linha para o diagnóstico de miosite. MÉTODOS: Anticorpos IgG contra os antígenos Jo-1, PL-7, PL-12, PM/Scl, Ku, Mi-2 e Ro52 foram detectados por um blot em linha e imunoprecipitação de RNA ou imunoblot internos. Testamos soros de 208 pacientes com IIM, 50 indivíduos saudáveis e 180 pacientes controle (11 miopatias não autoimunes, 23 distrofias musculares, 11 UCTD, 68 LES, 36 esclerodermia, 22 síndrome de Sjögren e 9 artrite). RESULTADOS: MSAs ou MAAs foram detectados em 98 (47%) dos 208 pacientes com IIM por blot em linha: anti-Jo-1 em 43 (21%), anti-PL-7 ou anti-PL-12 em 8 (4%), anti-Mi-2 em 9 (4%), anti-PM/Scl em 9 (4%), anti-Ku em 10 (5%) e anti-Ro52 em 49 (24%). A especificidade geral foi: 100% para anti-Jo-1, anti-PL-7 ou PL-12 e anti-PM/Scl; 96% para anti-Ku; 98% para anti-Mi-2; e 76% para anti-Ro52. O teste interno confirmou os resultados do blot em linha em relação ao anti-Jo-1, anti-PM/Scl e anti-Ku, enquanto foi mais preciso do que o blot em linha na detecção de anti-Mi-2 (7 vs 4% de sensibilidade, 100 vs 98% de especificidade) e anticorpos não-Jo-1 anti-sintetase de aminoacil-tRNA (anti-ARS) (11 vs 4% de sensibilidade, 97 vs 99% de especificidade). CONCLUSÕES: O blot em linha pode ser um teste sorológico adequado na investigação diagnóstica para miosite, e representa uma alternativa confiável a procedimentos mais demorados. Esforço contínuo é recomendado para melhorar sua precisão.
Ghirardello et al. (Qui,) estudaram essa questão.