Levodopa no tratamento da doença de Parkinson

As características motoras predominantes da doença de Parkinson (DP) são causadas pela degeneração dos neurônios dopaminérgicos e podem ser revertidas parcial ou totalmente por estratégias de substituição ou aumento da dopamina. Os médicos têm mais experiência com o uso da levodopa, que continua sendo o tratamento dopaminérgico oral mais potente para a DP. Existem reservas sobre o uso a longo prazo da levodopa, principalmente no contexto de sua propensão a induzir flutuações motoras e discinesias. Existem estratégias para retardar ou diminuir essas complicações, mas o médico deve estabelecer a base para isso na seleção de medicamentos para o tratamento inicial e na sequência de medicamentos introduzidos posteriormente. A eficácia da levodopa e a duração do efeito podem ser aumentadas pela combinação com um inibidor da catecol-O-metiltransferase. Manter uma boa função motora e qualidade de vida continua sendo os principais objetivos da terapia e o princípio de que o tratamento deve ser adaptado às necessidades individuais do paciente é fundamental.