Acesso ao Lar Médico entre Crianças com e sem Necessidades Especiais de Cuidados de Saúde

OBJETIVOS: O lar médico é central para fornecer cuidados de saúde de qualidade para crianças. O acesso ao lar médico tem historicamente sido monitorado usando a Pesquisa Nacional de Crianças com Necessidades Especiais de Cuidados de Saúde e a Pesquisa Nacional de Saúde da Criança (NSCH). Entre 2012 e 2015, a NSCH foi redesenhada, combinando as 2 pesquisas em uma única avaliação anual. Neste estudo, apresentamos as estimativas mais recentes de acesso ao lar médico entre crianças nos Estados Unidos. MÉTODOS: = 50 212). O acesso ao lar médico foi definido como uma medida composta composta por 5 subcomponentes (fonte usual de cuidados, médico ou enfermeiro pessoal, acesso a encaminhamentos, recebimento de coordenação de cuidados e recebimento de cuidados centrados na família) para 50 177 crianças americanas de 0 a 17 anos. Conduzimos análises bivariadas e regressão logística para examinar as características sociodemográficas e de saúde associadas ao relato de conquista da medida composta do lar médico e cada subcomponente. As análises foram ponderadas. RESULTADOS: Em 2016, 43,2% das crianças com necessidades especiais de cuidados de saúde (CSHCN) e 50,0% das não CSHCN foram relatadas como tendo acesso a um lar médico. A conquista da medida composta do lar médico variou significativamente por características sociodemográficas tanto entre CSHCN quanto não CSHCN, assim como as taxas de conquista para cada um dos 5 subcomponentes. A complexidade médica de CSHCN também esteve associada às taxas de conquista de todos os resultados. CONCLUSÕES: O lar médico incorpora elementos de cuidado considerados necessários para fornecer cuidados abrangentes e de qualidade. Nossos resultados indicam que ainda há espaço para melhorar o acesso ao lar médico entre todas as crianças.