Práticas contraceptivas e de saúde reprodutiva de mulheres não casadas globalmente, 1999 a 2018

FUNDAMENTOS: As práticas de sexo pré-marital e a taxa de prevalência contraceptiva (TPC) entre mulheres não casadas em todo o mundo permanecem incertas, embora mulheres não casadas tendam a ter múltiplos parceiros sexuais ao longo do tempo, o que torna seus comportamentos sexuais particularmente importantes para a saúde sexual e reprodutiva da sociedade de forma mais ampla. MÉTODOS: Pesquisamos nas bases de dados MEDLINE, PubMed e Google Scholar artigos relevantes publicados entre 1 de janeiro de 1999 e 31 de dezembro de 2018. Dados sobre a prevalência de relações sexuais pré-maritais, uso de métodos contraceptivos altamente prevalentes, bem como a TPC geral e na primeira relação sexual foram extraídos e estimados usando um modelo de efeitos aleatórios de DerSimonian-Laird. RESULTADOS: Dos 3918 artigos identificados, 37 cobrindo 19 países foram incluídos. A prevalência estimada geral de relações sexuais pré-maritais foi de 41,9% (IC 95% 34,2-49,6%). A TPC combinada foi de 57,0% (IC 95% 44,3-69,8%) no geral e 57,6% (IC 95% 39,5-75,6%) na primeira relação. A prevalência geral do uso de preservativos foi de 51,2% (IC 95% 42,7-59,7%), seguida por contraceptivos orais (20,5%, IC 95% 13,7-27,3%), coito interrompido (12,7%, IC 95% 9,4-15,9%) e método da tabelinha (12,1%, IC 95% 6,7-17,4%). CONCLUSÃO: Os achados deste estudo global indicam tendências preocupantes em relações sexuais desprotegidas e práticas contraceptivas, sugerindo a necessidade de maior atenção e recursos destinados a educar mulheres adolescentes não casadas sobre saúde sexual e reprodutiva. NÚMERO DE REGISTRO DA REVISÃO SISTEMÁTICA: CRD42019132736.