Preditores de teste genético BRCA1/2 entre mulheres negras com câncer de mama: um estudo baseado na população

Evidências mostram que mulheres negras diagnosticadas com câncer de mama têm uma probabilidade substancialmente menor de se submeterem a testes BRCA e outros testes genéticos multipainel em comparação com mulheres brancas, apesar de terem uma maior incidência de câncer de mama de início precoce e câncer de mama triplo-negativo (TNBC). Nosso estudo identifica preditores de teste BRCA entre mulheres negras tratadas por câncer de mama e examina as diferenças entre testadoras e não testadoras de BRCA. Realizamos uma análise de 945 mulheres negras entre 18 e 64 anos diagnosticadas com câncer de mama invasivo em estágios localizados ou regionais na Pensilvânia e na Flórida entre 2007 e 2009. A regressão logística foi utilizada para identificar preditores do teste BRCA 1/2. Poucas (27%) (n = 252) das participantes relataram ter feito teste BRCA. Na análise multivariada, encontramos que os benefícios percebidos do teste BRCA (fator predisponente) (OR, 1,16; IC 95%: 1,11-1,21; P < 0,001), a renda (fator capacitador) (OR, 2,10; IC 95%: 1,16-3,80; p = 0,014), e a categoria de risco de mutação BRCA (fator necessidade) (OR, 3,78; IC 95%: 2,31-6,19; P < 0,001) previram o teste BRCA. Esses resultados sugerem que intervenções para reduzir disparidades no teste BRCA devem se concentrar em identificar pacientes com alto risco de mutação, aumentar a compreensão dos pacientes sobre os benefícios do teste BRCA e remover barreiras financeiras e administrativas ao teste genético.