Fatores que Afetam os Resultados do Procedimento de Cobertura Radicular com Flap Avançado Coronariamente

FUNDAMENTAÇÃO: O flap avançado coronariamente (CAF) tem sido utilizado para tratar recessão gengival. No entanto, os resultados finais (percentagem de cobertura radicular) variam de caso a caso. Portanto, o objetivo deste estudo foi analisar os fatores que podem afetar os resultados dos procedimentos de cobertura radicular com CAF. MÉTODOS: Vinte e três pacientes sistemicamente saudáveis (idade média, 43,8 +/- 11,9 anos) cada um com um defeito de recessão bucal classe I de Miller foram incluídos. Os parâmetros clínicos de base incluíram profundidade da recessão (RD), largura da recessão (RW), espessura gengival (GT), largura do tecido queratinizado (WKT), nível de inserção clínica (CAL), profundidade de sondagem (PD), índice de placa (PI) e índice gengival (GI). Os procedimentos de cobertura radicular com CAF foram realizados para corrigir os defeitos de recessão. Os pacientes foram acompanhados em 2, 4, 12 e 24 semanas pós-cirurgia, momento em que o índice de cicatrização de feridas (WHI) e outras medições foram registradas. RESULTADOS: A média da RD basal foi de 2,9 +/- 0,4 mm; RW, 3,4 +/- 0,6 mm; WKT, 2,7 +/- 1,3 mm; e GT, 1,1 +/- 0,3 mm. No meio bucal, a média do CAL foi de 4,5 +/- 0,8 mm. Seis meses após a cirurgia, a média de RC foi de 82,3% +/- 24,7%; RD, 0,5 +/- 0,7 mm; RW, 0,4 +/- 0,9 mm; WKT, 3,2 +/- 0,9 mm; e GT, 1,5 +/- 0,5 mm. No meio bucal, a média do CAL foi de 1,8 +/- 1,1 mm. Do baseline ao acompanhamento de 6 meses, as mudanças de RC, RD, RW, WKT, GT e CAL mostraram significância estatística (P < 0,05). Quatorze pacientes alcançaram 100% de RC. A média de RC em casos de cobertura parcial foi de 54,8% +/- 16,8%. A análise revelou que uma GT inicial superior a 1,2 +/- 0,3 mm estava associada à cobertura radicular completa no acompanhamento de 6 meses (P < 0,05). CONCLUSÕES: O CAF é um procedimento previsível para tratar defeitos mucogengivais classe I de Miller. A GT inicial foi o fator mais significativo associado à cobertura radicular completa.