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O acidente vascular cerebral é uma das principais causas de morte e incapacidade em todo o mundo, e o processo de recuperação é significativamente influenciado por uma multiplicidade de fatores além do tratamento médico imediato. Os determinantes sociais e ambientais da saúde - condições em que as pessoas nascem, crescem, trabalham, vivem e envelhecem - desempenham um papel crucial nos resultados funcionais dos sobreviventes de acidente vascular cerebral, e abordar esses fatores é essencial para garantir um atendimento equitativo e uma recuperação ótima. Declarações científicas anteriores discutiram os efeitos do isolamento social na saúde cardiovascular e cerebral, bem como estratégias para reduzir inequidades raciais e étnicas na preparação para acidentes vasculares cerebrais, atendimento, recuperação e controle de fatores de risco. Nesta declaração, revisamos o efeito de fatores como determinantes sociais e ambientais no resultado funcional do acidente vascular cerebral, principalmente, mas também na prevenção secundária do acidente vascular cerebral quando relevante. Além disso, fornecemos considerações práticas para abordá-los a fim de melhorar os resultados do acidente vascular cerebral; as estratégias incluem a identificação de fatores antecedentes, uso de políticas impactantes e uso de estruturas de ciência da implementação para traduzir práticas baseadas em evidências em cenários do mundo real. As lacunas atuais para pesquisas futuras incluem a compreensão do efeito das considerações culturais na recuperação do acidente vascular cerebral, reconhecer a interação dos determinantes sociais e ambientais da saúde entre si e com fatores biológicos na determinação dos resultados do acidente vascular cerebral, e encontrar maneiras eficazes de abordar esses fatores em diferentes ambientes para alcançar os melhores resultados para todos os sobreviventes de acidente vascular cerebral.
Nelson et al. (Mon,) estudaram esta questão.