Key points are not available for this paper at this time.
FUNDAMENTO: O cistoadenoma seroso pancreático (CSP) é uma lesão cística benigna com um padrão de crescimento indolente. Complicações como hemorragia espontânea ou transformação maligna a partir do CSP são extremamente raras. Nosso relato de caso descreve uma apresentação incomum de um paciente com um CSP previamente diagnosticado, tornado único pela presença de três neoplasias separadas no espécime final. APRESENTAÇÃO DO CASO: Um homem de 74 anos com diagnóstico anterior de CSP apresentou-se emergencialmente com dor epigástrica e vômitos não biliosos. Os resultados laboratoriais foram notáveis por uma hemoglobina de 8,3 g/dl. A tomografia computadorizada do abdômen demonstrou uma massa complexa, sólido-cística na cabeça do pâncreas com um grande hematoma e foco questionável de hemorragia ativa. A ressecção cirúrgica foi recomendada devido ao risco de malignidade, possibilidade de nova hemorragia e sintomas de compressão duodenal severa. Foi realizada uma pancreaticoduodenectomia, e a patologia final demonstrou três neoplasias separadas: cistoadenoma seroso, neoplasia mucinosa papilar intraductal e tumor neuroendócrino. CONCLUSÃO: Embora os CSPs pancreáticos sejam tumores benignos que podem ser observados com segurança na maioria dos casos, a intervenção cirúrgica é frequentemente indicada em pacientes com cistos grandes e sintomáticos ou quando o diagnóstico é incerto. Ao realizar a vigilância, é crucial que tanto o paciente quanto a equipe de cuidados estejam cientes da possibilidade de complicações raras, mas potencialmente fatais, como hemorragia. Da mesma forma, a possibilidade de diagnóstico incorreto ou neoplasia concomitante deve ser considerada.
Eun et al. (Sex,) estudaram esta questão.