Diretrizes da AHA para Prevenção Primária de Doenças Cardiovasculares e AVC: Atualização de 2002

O Guia inicial para a Prevenção Primária de Doenças Cardiovasculares foi publicado em 1997 como um auxílio para profissionais de saúde e seus pacientes sem doença arterial coronariana estabelecida ou outras doenças ateroscleróticas. 1 Teve como objetivo complementar as Diretrizes da American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC) para a Prevenção de Infarto do Miocárdio e Morte em Pacientes com Doença Cardiovascular Aterosclerótica (atualizada 2 ) e fornecer ao profissional de saúde uma abordagem abrangente para pacientes em um amplo espectro de risco. O imperativo de prevenir o primeiro episódio de doença coronariana ou AVC ou o desenvolvimento de aneurisma de aorta e doença arterial periférica permanece mais forte do que nunca devido à taxa ainda elevada de primeiros eventos que são fatais ou incapacitantes ou que exigem cuidados médicos intensivos de alto custo. A evidência de que a maioria das doenças cardiovasculares é prevenível continua a crescer. Resultados de estudos prospectivos de longo prazo identificam consistentemente indivíduos com baixos níveis de fatores de risco como tendo baixos níveis de doença cardíaca e AVC ao longo da vida. Além disso, esses baixos níveis de fatores de risco estão relacionados a estilos de vida saudáveis. Dados do Nurses Health Study, 5 por exemplo, sugerem que em mulheres, manter um peso corporal desejável, ter uma dieta saudável, praticar exercícios regularmente, não fumar e consumir uma quantidade moderada de álcool poderiam ser responsáveis por uma redução de 84% no risco; no entanto, apenas 3% das mulheres estudadas estavam nessa categoria. Claramente, a maioria das causas de doença cardiovascular é conhecida e modificável.