Características do curso e aspectos terapêuticos da trombose venosa profunda em pacientes idosos e senis

O problema da trombose venosa profunda (TVP) e da embolia pulmonar em pessoas idosas e senis, apesar de sua óbvia relevância, não é suficientemente abordado na literatura moderna. Sabe-se que cerca de 70% de todas as tromboses se desenvolvem em pacientes com mais de 60 anos de idade. Apesar do maior risco de eventos tromboembólicos venosos (TEV) em pacientes mais velhos e taxas mais altas de morbidade, mortalidade e custos de tratamento, a proporção de pacientes idosos está sub-representada em muitos estudos clínicos, e as diretrizes clínicas geralmente extrapolam os resultados de estudos envolvendo pacientes jovens saudáveis para pessoas mais velhas. Não está claro se essas recomendações são realmente ótimas para os mais velhos com TEV. Os mais recentes estudos de registro mostraram muitos aspectos do curso, tratamento e prognóstico de pacientes idosos com TEV. Ficou claro que, em pacientes dessa categoria, o risco de hemorragia tanto como resultado da terapia quanto o risco de recorrência de complicações tromboembólicas está seriamente aumentado. Isso é especialmente notável na presença de fatores de risco adicionais e comorbidade, especialmente um processo tumoral ativo. Assim, a necessidade de uma atenção especial dos especialistas médicos em relação aos pacientes da faixa etária mais velha deve ser enfatizada em relação à possibilidade de desenvolver TVP e TEV.