Uma redução de 2 semanas da atividade ambulatória atenua a sensibilidade à insulina periférica

Adultos nos EUA dão entre aproximadamente 2.000 e aproximadamente 12.000 passos por dia, uma ampla gama de atividade ambulatória que, no limite inferior, poderia aumentar o risco de desenvolvimento de doenças metabólicas crônicas. Reduções drásticas na atividade física induzem resistência à insulina; no entanto, não está claro se e como uma baixa atividade ambulatória influenciaria a sensibilidade à insulina periférica. Nosso objetivo foi explorar se sujeitos saudáveis, não exercitados, que passaram de um nível normal para um baixo nível de atividade ambulatória por 2 semanas apresentariam alterações metabólicas, incluindo redução da sensibilidade à insulina periférica. Para isso, dez homens jovens saudáveis diminuíram seu nível diário de atividade de uma média de 10.501 +/- 808 para 1.344 +/- 33 passos/dia durante 2 semanas. Clamp euglicêmico hiperinsulinêmico com isótopos estáveis e biópsias musculares, testes de consumo máximo de oxigênio (VO2 max) e amostras de sangue foram realizados pré e pós-intervenção. Um número reduzido de passos diários induziu uma redução significativa de 17% na taxa de infusão de glicose (GIR) durante o clamp. Esta redução foi devido a um declínio na sensibilidade à insulina periférica, sem efeito sobre a produção endógena de glicose hepática. A razão estimulada por insulina de pAktthr308/Akt total diminuiu após a redução de passos, com uma análise post hoc revelando o efeito mais pronunciado após 4 horas de infusão de insulina. Além disso, o período de 2 semanas induziu uma queda de 7% no VO2 max (ml/min; condicionamento cardiovascular). A massa magra das pernas, mas não dos braços e tronco, diminuiu simultaneamente. Em conjunto, uma possível causa biológica para o problema de saúde pública do diabetes tipo 2 foi identificada. A atividade ambulatória reduzida por 2 semanas em homens jovens saudáveis não exercitados reduziu significativamente a sensibilidade à insulina periférica, o condicionamento cardiovascular e a massa magra das pernas.