Uma revisão abrangente enfatizando a mudança de paradigma no manejo da ICFEP em direção a uma abordagem fenotípica que aborda a inflamação sistêmica e as comorbidades.
A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) abrange quase metade da insuficiência cardíaca (IC) em todo o mundo e ainda permanece um indicador prognóstico ruim. Ela costuma co-existir em pacientes com doenças vasculares e precisa ser reconhecida e administrada adequadamente para reduzir a morbidade e a mortalidade. Devido à heterogeneidade da ICFEP como um processo doente, a farmacoterapia direcionada até o momento não demonstrou benefício de sobrevivência nessa população. Este artigo serve como uma revisão histórica abrangente focando no manejo da ICFEP, revisando ensaios clínicos randomizados passados, presentes e futuros que tentam revelar um valor terapêutico. Com uma mudança de paradigma na fisiopatologia da ICFEP como um processo inflamatório, neuro-hormonal e intersticial, uma abordagem fenotípica aumentou em popularidade, focando no tratamento da ICFEP como uma doença sistêmica. Este artigo também aborda comorbidades comuns associadas à ICFEP, bem como ensaios clínicos atuais e em andamento que buscam elucidar melhor esses vínculos.
Patel et al. (Qui,) estudaram esta questão.