Mesma descrição, valores diferentes. Como usuários e prestadores de serviços definem o envolvimento de pacientes e do público nos cuidados de saúde

CONTEXTO: O envolvimento de pacientes e do público nos cuidados de saúde é importante, mas as definições existentes do conceito não integram as próprias percepções dos interessados. OBJETIVO: Investigar e comparar as definições de envolvimento de pacientes e do público dadas por usuários e prestadores de serviços e suas implicações. DESENHO, LOCAL E PARTICIPANTES: Estudo qualitativo com entrevistas individuais semiestruturadas realizadas entre junho de 2007 e junho de 2009. Os dados foram analisados usando uma abordagem de teoria fundamentada. RESULTADOS: Um total de 20 pacientes, 13 representantes do público e 44 prestadores/gerentes de serviços de saúde tanto em cuidados somáticos quanto em saúde mental foram entrevistados. Uma definição comum de envolvimento de pacientes e do público emergiu: É fundada no respeito mútuo, realizada por meio de diálogo visando alcançar a tomada de decisão compartilhada. No entanto, usuários e prestadores atribuíram valores diferentes aos aspectos centrais: O respeito era imperativo para os usuários de serviços e implícito para os prestadores, o diálogo era uma forma de ganhar respeito para os usuários de serviços e de alcançar um bom resultado para os prestadores, e ambos se preocupavam que a outra parte quisesse tomar decisões unilaterais. CONCLUSÕES: Usuários e prestadores precisam considerar que, embora tenham uma definição comum de envolvimento nos cuidados de saúde, atribuem valores diferentes a seus aspectos. Portanto, aumentar e melhorar o envolvimento de pacientes e do público exige conhecimento e diálogo entre as partes sobre essas diferenças.