Mensagens de Texto como uma Ferramenta para Mudança de Comportamento na Prevenção e Gestão de Doenças

A troca de mensagens de texto por telefone celular é uma ferramenta potencialmente poderosa para mudança de comportamento porque é amplamente disponível, barata e instantânea. Esta revisão sistemática fornece uma visão geral das intervenções de mudança de comportamento para gestão e prevenção de doenças realizadas por meio de mensagens de texto. As evidências sobre mudança de comportamento e desfechos clínicos foram compiladas a partir de ensaios controlados randomizados ou quase-experimentais de intervenções por mensagens de texto publicadas em periódicos revisados por pares até junho de 2009. Apenas aquelas intervenções que utilizavam mensagens de texto como o principal modo de comunicação foram incluídas. A qualidade dos estudos foi avaliada utilizando uma medida padronizada. Dezessete artigos representando 12 estudos (5 de prevenção de doenças e 7 de gestão de doenças) foram incluídos. A duração das intervenções variou de 3 meses a 12 meses, nenhuma teve acompanhamento a longo prazo, e a frequência das mensagens variou. De 9 estudos com poder estatístico suficiente, 8 encontraram evidências para apoiar o envio de mensagens de texto como uma ferramenta para mudança de comportamento. Os efeitos existem em diferentes idades, status de minoria e nacionalidade. Nove países estão representados nesta revisão, mas é problemático que apenas um seja um país em desenvolvimento, dadas as potenciais vantagens de uma ferramenta tão amplamente acessível e relativamente barata para mudança de comportamento de saúde. Questões metodológicas e lacunas na literatura são destacadas, e recomendações para estudos futuros são fornecidas.