As redes de proteção com inseticidas têm efeito sobre os vetores da malária?

O uso de redes de proteção tratadas com inseticidas (RPTIs) tem sido amplamente adotado como um método importante para o controle da malária. Poucos dados existem sobre os efeitos das RPTIs na biologia e ecologia dos mosquitos, além do desenvolvimento de resistência aos inseticidas utilizados. Não há evidências concretas de que a resistência aos inseticidas registrada seja resultado do uso de inseticidas nas redes ou do uso agrícola. A resistência contra piretróides, a classe preferida de inseticidas para uso em RPTIs, foi registrada em países da Ásia, África e América do Sul. A resistência se manifesta como redução da excito-repelência e mortalidade de mosquitos expostos a materiais tratados com inseticidas. Na ausência de resistência, no entanto, a maioria dos estudos sobre os efeitos das RPTIs relata uma sobrevivência reduzida de mosquitos adultos, bem como mortes em massa. Outros efeitos são altamente variáveis, e mudanças no momento da picada, local de alimentação e hospedeiros de sangue foram ocasionalmente relatadas, mas não na proporção do uso em larga escala das RPTIs. Em geral, uma taxa de esporozoítos reduzida é registrada em programas de RPTI. Como muitos dos efeitos comportamentais antecipados causados pelo uso de inseticidas serão evitados pelo uso de redes não tratadas, estudos sobre a eficácia de redes não tratadas são necessários. Exemplos são apresentados nos quais redes não tratadas forneceram um grau razoável de proteção contra a malária.