Acumulação, Cronologia e Duração da Adversidade na Primeira Infância e Problemas Comportamentais aos 9 Anos

Utilizamos uma abordagem de ciclo de vida para examinar associações entre a acumulação, a cronologia e a duração de experiências adversas na infância (ACEs) durante a primeira infância (idades de 1 a 5 anos) e problemas comportamentais internalizantes e externalizantes aos 9 anos. A amostra incluiu 1.789 crianças do Estudo de Famílias Frágeis e Bem-Estar Infantil, um estudo de coorte de nascimentos de crianças nascidas entre 1998 e 2000. Os cuidadores principais relataram sobre sete ACEs nas idades das crianças de 1, 3, 5 e 9 anos. Criamos 2 medidas resumidas de ACEs na primeira infância para capturar (a) acumulação e (b) cronologia e duração. Derivamos indicadores de problemas internalizantes e externalizantes relatados pelos cuidadores nas idades de 5 e 9 anos. A regressão logística foi utilizada para estimar associações entre ACEs na primeira infância e problemas comportamentais aos 9 anos, ajustando sequencialmente para covariáveis sociodemográficas, ACEs aos 9 anos e problemas de comportamento aos 5 anos. Em modelos totalmente ajustados, crianças expostas a 6 ou mais ACEs na primeira infância enfrentaram 3 vezes mais chances de problemas comportamentais aos 9 anos, em comparação com crianças expostas a 0-1 ACE. A adversidade intermitente foi associada ao maior aumento nas chances de problemas comportamentais aos 9 anos, em relação a outras categorias de cronologia/duração da primeira infância. Categorias de alta adversidade no início e alta adversidade tardia também foram associadas a problemas comportamentais aos 9 anos. A adversidade crônica não foi associada a comportamentos aos 9 anos em modelos finais que ajustaram para problemas aos 5 anos. Esses resultados demonstram a importância de uma perspectiva de desenvolvimento para entender o papel da adversidade infantil na etiologia da psicopatologia infantil.