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Os procedimentos cirúrgicos radicais para a cura do câncer prostático são baseados na premissa de que todas as células cancerosas residem no tecido a ser excisado e que a excisão deve ser realizada corretamente. Nos 75 anos que se passaram desde que a prostatectomia radical foi realizada pela primeira vez, os critérios para a seleção de candidatos cirúrgicos foram refinados. Com base em achados patológicos e na sobrevivência livre de tumor a longo prazo demonstrada, aqueles pacientes que podem obter o maior benefício da cirurgia radical são aqueles com lesões de Estágio B 1. Conseguimos rastrear 57 pacientes com doença em Estágio B que se submeteram à prostatectomia perineal radical no Hospital Johns Hopkins entre os anos de 1951 e 1963. Quinze anos ou mais após a cirurgia, 29 (51%) estavam vivos e bem, 10 (17%) morreram de câncer recidivante, e 18 (32%) morreram sem doença. Não há dados disponíveis para provar que qualquer outra modalidade terapêutica possa igualar a sobrevivência de 15 anos proporcionada pela prostatectomia radical em pacientes com este estágio da doença.
Walsh et al. (Tue,) estudaram essa questão.