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O papel legítimo da prostatectomia radical continua controverso. Um estudo prospectivo foi iniciado na Mayo Clinic em 1950 para avaliar a utilidade terapêutica da operação. Critérios rígidos foram estabelecidos para seleção de candidatos cirúrgicos. De 1950 a 1972, 264 pacientes foram submetidos a prostatectomia radical para câncer nesta clínica. Dos 115 pacientes tratados por prostatectomia perineal radical há pelo menos 10 anos, 72% sobreviveram de 10 a 21 anos, com 57% não apresentando evidências clínicas da doença. Dos 74 pacientes operados há 15 ou mais anos, 54% sobreviveram por 15 a 21 anos e 48% desses sobreviventes parecem estar livres do câncer. O tamanho e o grau do adenocarcinoma influenciaram a sobrevida. A terapia endócrina, que foi adiada até o desenvolvimento de recorrência ou metástase, pode ter aumentado a longevidade em alguns casos. A prostatectomia radical para câncer tem potencialidades curativas e paliativas em casos devidamente selecionados. Deve ser utilizada com mais frequência, de forma racional e eficaz.
Culp et al. (Qui,) estudaram essa questão.