Subpopulações anormais de células T helper/supressoras definidas por anticorpos monoclonais no mieloma múltiplo: relação com o tratamento e o estágio clínico

Entre os linfócitos T do sangue periférico de 25 pacientes com mieloma, % de células supressoras OKT8+ estavam aumentadas em todos, exceto em dois pacientes (média 63 +/- 12%; normal 34 +/- 8%), mas estavam presentes em números absolutos normais (média 0.5 +/- 0.3 x 10(9)/l; intervalo normal 0.2-0.6 x 10(9)/l). As células helper OKT4+ estavam reduzidas em números relativos e absolutos (média 40 +/- 12%, 0.3 +/- 0.2 x 10(9)/l; normal 64 +/- 8%, 0.6-1.4 x 10(9)/l). Resultados semelhantes foram obtidos em casos tratados e não tratados, e em pacientes de diferentes estágios clínicos. Nos 12 pacientes testados, as células T gamma Fc-rosetting estavam presentes em números normais (média 28 +/- 10%; normal 34 +/- 10%). Em quatro pacientes com doença IgM, mudanças semelhantes, mas menos marcadas, nas subpopulações de células T definidas por anticorpos monoclonais foram observadas. As descobertas são discutidas em relação àquelas em outras malignidades de células B, e sugere-se que os desequilíbrios de células T helper OKT4+/células supressoras OKT8+ podem ser importantes na supressão imunológica de muitos desses distúrbios.