Estimativa da mortalidade infantil devido a diarreia em países em desenvolvimento

OBJETIVO: O principal objetivo deste estudo é fornecer estimativas de mortalidade por diarreia em nível de país, regional e global, empregando o padrão do Grupo de Referência em Epidemiologia da Saúde da Criança (CHERG). MÉTODOS: Foi realizada uma revisão sistemática e abrangente da literatura de todos os estudos publicados desde 1980 que relatam a mortalidade por diarreia em menores de 5 anos. Informações foram coletadas sobre as características de cada estudo e sua população. Um modelo de regressão foi utilizado para relacionar essas características à mortalidade proporcional por diarreia e prever sua distribuição nas populações nacionais. RESULTADOS: As mortes globais por diarreia em crianças com menos de 5 anos foram estimadas em 1,87 milhão (intervalo de confiança de 95%, IC: 1,56-2,19), aproximadamente 19% do total de mortes infantis. As Regiões da OMS da África e do Sudeste Asiático combinadas contêm 78% (1,46 milhão) de todas as mortes por diarreia ocorrendo entre crianças no mundo em desenvolvimento; 73% dessas mortes estão concentradas em apenas 15 países em desenvolvimento. CONCLUSÃO: O planejamento e a avaliação de intervenções para controlar as mortes por diarreia e reduzir a mortalidade em menores de 5 anos são obstaculizados pela falta de um sistema que gere regularmente informações sobre causa da morte. Os métodos utilizados aqui fornecem estimativas em nível de país que constituem informações alternativas para planejamento em contextos sem dados adequados.