Key points are not available for this paper at this time.
Conflitos afetam os sistemas de saúde não apenas durante, mas também muito além de períodos de violência e crises imediatas, drenando recursos, destruindo infraestrutura e perpetuando a escassez de recursos humanos. Melhorar a retenção de trabalhadores da saúde (TDS) é fundamental para limitar a pressão sobre sistemas de saúde que já enfrentam desafios de infraestrutura e financeiros. Revisamos as evidências sobre a retenção de TDS em contextos frágeis, afetados por conflitos e pós-conflito, e avaliamos estratégias e seu provável sucesso em melhorar a retenção e reduzir a evasão. Realizamos uma revisão sistemática de estudos, seguindo as diretrizes PRISMA. Os estudos incluídos (1) descreveram um contexto que é pós-conflito, afetado por conflitos ou foi transformado pela guerra ou por uma crise; (2) examinaram a retenção de TDS; (3) estavam disponíveis em inglês, espanhol ou francês e (4) foram publicados entre 1 de janeiro de 2000 e 25 de abril de 2021. Identificamos 410 artigos, dos quais 25 estudos, representando 17 países, atenderam aos critérios de inclusão. A maioria dos estudos (22 dos 25) usou desenhos de estudo observacional e métodos qualitativos para realizar a pesquisa. Três estudos foram revisões da literatura. Esta revisão observou quatro temas principais: intenção de migração, migração de retorno, experiências de trabalho e condições de serviço e políticas de implantação. Usando esses temas, identificamos uma lista consolidada de seis fatores de atrito e atração que contribuem para a evasão de TDS em contextos frágeis, afetados por conflitos e pós-conflito. Os achados sugerem que adotar políticas que se concentrem em melhorar os incentivos financeiros, fornecer oportunidades de desenvolvimento profissional, estabelecer flexibilidade e identificar funcionários com fortes vínculos comunitários pode melhorar a evasão da força de trabalho.
Lin et al. (Mon,) estudaram esta questão.