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FUNDAMENTAÇÃO: O conhecimento sobre os efeitos fisiológicos de turnos de trabalho prolongados (24 horas ou mais) na formação médica de pós-graduação é limitado. Nosso objetivo foi quantificar as horas de trabalho, sono e falhas atencionais entre os residentes de primeiro ano (ano de pós-graduação 1) durante um cronograma de rotação tradicional que incluía turnos de trabalho prolongados e durante um cronograma de intervenção que limitava as horas de trabalho programadas a 16 horas consecutivas ou menos. MÉTODOS: Vinte internos foram estudados durante duas rotações de três semanas em unidades de terapia intensiva, cada uma durante o cronograma tradicional e o cronograma de intervenção. Os sujeitos preencheram diários de sono diários que foram validados com episódios regulares semanais (72 a 96 horas) de polissonografia contínua (r=0.94) e diários de trabalho que foram validados por meio de observação direta pela equipe do estudo (r=0.98). RESULTADOS: Dezessete dos 20 internos trabalharam mais de 80 horas por semana durante o cronograma tradicional (média, 84.9; intervalo, 74.2 a 92.1). Todos os internos trabalharam menos de 80 horas por semana durante o cronograma de intervenção (média, 65.4; intervalo, 57.6 a 76.3). Em média, os internos trabalharam 19.5 horas por semana a menos (P<0.001), dormiram 5.8 horas por semana a mais (P<0.001), dormiram mais nas 24 horas que precederam cada hora de trabalho (P<0.001) e tiveram menos da metade da taxa de falhas atencionais enquanto trabalhavam durante as noites de plantão (P=0.02) no cronograma de intervenção em comparação com o cronograma tradicional. CONCLUSÕES: A eliminação dos turnos de trabalho prolongados dos internos em uma unidade de terapia intensiva aumentou significativamente o sono e diminuiu as falhas atencionais durante as horas noturnas de trabalho.
Lockley et al. (Qua,) estudaram essa questão.