O abuso na infância está associado à redução do volume nos subcampos hipocampais CA3, giro dentado e subículo

O abuso ou maltrato na infância é um fator de risco importante para transtornos de humor, ansiedade, abuso de substâncias, psicóticos e de personalidade, e está associado à redução do volume hipocampal em adultos, particularmente do lado esquerdo. Estudos translacionais mostram que as principais consequências da exposição ao estresse no hipocampo são a supressão da neurogênese no giro dentado (DG) e o remodelamento dendrítico no cornu ammonis (CA), especialmente no subcampo CA3. A hipótese de que o maltrato está associado a reduções de volume em subcampos de RM de 3-T que contêm o DG e o CA3 foi avaliada e tornada prática por rotinas de segmentação automática recém-lançadas para o FreeSurfer. A amostra consistiu de 193 sujeitos destreinados destras (38% homens, 21,9 ± 2,1 anos de idade) selecionados da comunidade. O maltrato foi quantificado utilizando os escores do estudo de Experiências Adversas na Infância e do Questionário de Trauma Infantil. As associações mais fortes entre maltrato e volume foram observadas nos subcampos CA2-CA3 e CA4-DG à esquerda, e não foram mediadas por histories de depressão maior ou transtorno de estresse pós-traumático. Comparando sujeitos com altas versus baixas pontuações no Questionário de Trauma Infantil e no estudo de Experiências Adversas na Infância, observou-se uma redução média de volume de 6,3% e 6,1% nos subcampos CA2-CA3 e CA4-DG à esquerda, respectivamente. As reduções de volume no CA1 e fimbria foram 44% e 60% menores do que no CA2-CA3. Curiosamente, o maltrato esteve associado a reduções de 4,2% e 4,3% no presubículo e subículo à esquerda, respectivamente. Esses achados apoiam a hipótese de que a exposição ao estresse precoce em humanos, assim como em outros animais, afeta o desenvolvimento dos subcampos hipocampais.